吕海江，现任河南中医学院三附院副院长，教授，主任医师，硕士研究生导师。从事教学、临床和科研工作30余年。擅长中医治疗糖尿病和高血压，在中医药治疗糖尿病性眼底病变和视神经、视网膜疾病方面颇有建树，被《河南日报》等媒体评为“光明使者”。目前担任评审专家库成员、河南省基本医疗保险药品评审专家、河南省食品药品评审委员会委员、河南省人事厅高级职称评审委员会专家、河南省医学会暨郑州市医学会医疗纠纷鉴定委员会专家、河南省医院管理协会理事。

Question 8 高血压治疗用有什么原则 1．自最小有效剂量开始，以减少不 良反应的发生。如降压有效但血 压控制仍不理想，在医师指导下 可视情况逐渐加量以获得最佳的 疗效。2．可选择24小时有效的长效降压 药，每日服用一次，以保证一天 内稳定降压，有助于防止靶器官 损害，并能防止从夜间较低血 压到清晨血压突然升高而导致猝 死、脑卒中和心脏病发作。3．单一药物疗效不佳时不宜过多增 加单种药物的剂量，而应及早采 用两种或两种以上药物联合治 疗，这样有助于提高降压效果而 不增加不良反应。4．判断某一种或几种降压药物是否 有效及是否需要更改治疗方案 时，应充分考虑该药物达到最大 疗效所需的时间。在药物发挥最 大效果前不可过于频繁地改变治 疗方案。5．高血压是一种终身性疾病，一旦 确诊，应坚持终身治疗。Question 9 单纯舒张压高应如何降压 1．服用降压药，先选用单一抗高血 压药物，从小剂量开始，不要急剧 降压，老年人尤其需要特别注意，应在医师指导下，根据血压监测情 况，及时调整用药种类及其剂量。2．改变不良的生活习惯，保持心情 舒畅，防止营养过剩，坚持体育 锻炼，戒烟，禁酒，限盐。Question 10 选择降压物时要遵循什么原则？1．原发性高血压需长期服药，故宜 选用降压作用温和、缓慢、持久、不良反应少、病人易于掌握而使 用方便的口服降压药作为基础降 压药，再根据不同病期选用其他 降压药物。2．服用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，应尽 可能用最小的维持量，以减少不 良反应。3．在使用可引起明显直立性低血压 的降压药物时，宜向病人说明，从座位起立或从平卧位站立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起 床小便时更要注意，以免血压突 然降低引起晕厥而发生意外。4．缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗即能奏效，可不必应用 降压药物，必要时用少量作用温 和的降压药如利尿药、萝芙木类 或复方降压片即可；第二期病人 多需采用两种或两种以上的降压 药治疗，如利舍平、肼屈嗪和利 尿药合用或再选加酶抑制药、节 后交感神经抑制药、神经节阻滞 药或肾上腺素受体阻滞药等；第 三期病人多需用降压作用强的药 物如节后交感神经抑制药、神经 节阻滞药，如盐酸可乐定、长压 定、米诺地尔等治疗。5．临床上常联合应用几种降压药物 治疗，其优点是：药物的协同作 用可提高疗效；几种药物共同发 挥作用，可减少各药的单剂量：减少每种药物的不良反应，或使 一些不良反应互相抵消；使血压 下降较为平稳。最常用的是利尿 药和其他降压药合用，利尿药既 可增强多种降压药疗效，又可减 轻引起水肿的不良反应；利血平 和肼屈嗪，β受体阻滞药和米诺 地尔合用时，各自减慢和增快心 率的不良反应互相抵消。6．对血压显著增高已多年的患者，不宜使血压下降过快、过多的药 物，患者往往因不能适应较低或 正常水平的血压而感不适，且有 导致脑、心、肾血液供应不足而 引起脑血管意外、冠状动脉血栓 形成及肾功能不全等发生的可 能。若发生高血压危象或高血压 脑病，则需要采用紧急降压措施。Question 11糖尿病患者并发高血压应如何选择降压药 糖尿病患者应首选血管紧张素 转化酶抑制药。因为该药对糖尿病 患者具有以下优点：1．在发挥降压作用的同时，还可提 高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感 性，这一点对使用胰岛素控制血 糖的患者尤其重要。2．对糖脂代谢无不良影响，同时还 可以起到改善糖和脂肪代谢的作 用。3．可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防 止动脉粥样硬化形成，减轻或逆 转左心室肥厚，改善心肌功能。4．对早期糖尿病合并肾病患者可明 显降低微量蛋白尿，具有保肾功 能。Question 12 高血压用有什么步骤 世界卫生组织于1978年提出 高血压药物的”阶梯治疗”方案。该方案具有治疗简化、不良反应减 少，对患者因病施治，针对性强的 特点。用药先从单一或简单的给药 方式开始，疗效不大或无效时．再 逐步增加其他药物。P6-8

基础篇 不可不知的高血压自我保健养生常识
Question 1 高血压的发病因素有哪些
Question 2 高血压不治疗可以吗
Question 3 高血压病如何分期
Question 4 如何正确测量血压
Question 5 高血压有哪些并发症
Question 6 高血压患者的常规检查项目
Question 7 血压降至正常后可以停药吗
Question 8 高血压治疗用药有什么原则
Question 9 单纯舒张压高应如何降压
Question 10 选择降压药物时要遵循什么原则
Question 11 糖尿病患者并发高血压应如何选择降压药物
Question 12 高血压用药有什么步骤
Question 13 为什么高血压患者睡前忌服降压药
Question 14 高血压患者有什么饮食禁忌
Question 15 高血压患者经常晒太阳可以降压吗
Question 16 高血压患者除药物治疗外，在日常生活中应注意什么
Question 17 高血压患者可以经常足浴吗
Question 18 高血压患者应该如何自我按摩头部
Question 19 为什么适当的运动有利于降低血压
Question 20 高血压患者在运动时有什么注意事项
Question 21 哪些情况下血压易升高

饮食篇 吃对食物降血压
蔬菜类
白萝卜
菠菜：姜汁菠菜
菜花：奶油菜花
葱
豆角
大蒜：三七大蒜粥
番茄：番茄豆腐汤
红薯：红薯粥
胡萝卜：熘胡萝卜丸子
韭菜
芦笋
苦瓜：苦瓜拌芹菜
南瓜：百合炒南瓜
茄子
油菜
芹菜：凉拌芹菜
山药：山药绿豆羹
生菜：鳝粒生菜包
茼蒿
莴笋
苋菜：蒜蓉苋菜
洋葱：木耳拌洋葱
黄瓜：山楂汁拌黄瓜
土豆：芹菜拌土豆
水果类
橙子
菠萝
梨
橄榄：拌冬粉
火龙果：火龙果炒虾仁
橘子
木瓜
猕猴桃：西米猕猴桃粥
柠檬
苹果
葡萄
柚子
山楂：山楂粥
柿子：冰糖蒸柿饼
香蕉：香蕉粥
谷物豆类
粗燕麦
黑豆：醋泡黑豆
黄豆：醋泡黄豆
绿豆：百合绿豆汤
玉米：玉米糊
荞麦
红豆
芋头：芋头米豆粥
小米：降压鲜菇小米粥
薏苡仁：薏苡仁糯米豆饭
豆腐：银耳香莱烧豆腐
干果类
大枣
葡萄干：醋泡葡萄干
核桃仁：山楂核桃饮
松子
花生
腰果：果果留香
菌菇藻类
黑木耳
香菇：香菇芹菜丝
平菇
猴头菇
草菇：银杏草菇菠菜
蕨菜：拌山蕨菜
紫菜：紫菜降压五味汤
海藻：海藻海带汤
银耳：降压芹菇汤
金针菇：金针菇拌芹菜
海带：海带冬瓜薏苡仁汤
水产类
海蜇
海参：烩三丝海参
牡蛎
银鱼
带鱼
三文鱼：话梅三文鱼
扇贝：蒜蓉蒸扇贝
中药类
莲子心
葛根
菊花
槐花
牛黄
三七：三七花冬茶
桑寄生：桑寄生老母鸡汤
罗布麻：决明罗布麻茶
决明子

《高血压吃什么怎么吃》以中医学理论为指导，精选了常见的天然食材，详细介绍了每种食材的降压原理及其除降压外的主要保健功效，同时将健康的烹饪实用方法介绍给读者，希望能帮助高血压患者掌握各种降压食材的功效，指导其饮食健康合理，使自己和家人从饮食中收获健康。《高血压吃什么怎么吃》内容翔实，可读性强，适合各年龄段人民阅读，特别对患高血压及代谢综合征的患者在饮食治疗方面提供有益帮助。