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心血管介入治疗护理实用技术

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五、导管室巡回护士职责
1.做好当日各台手术的无菌敷料及导管材料的准备工作。
2.核对手术包的消毒,严格遵守无菌操作规程,负责铺设无菌台,整理台面,手术用品摆放整齐合理。
3.与本台手术者核对本次手术用导管材料的规格、数量、生产日期、消毒日期,并依次递与台上。
4.及时补充手术台上的无菌纱布、注射器及冲洗盐水。
5.做好各项使用登记,并将材料条形码贴于原始记录单,封存备案。
6.填写收费单、医嘱单,做到准确无误,不漏费,不乱收费。
7.负责整理当日术中所用一切物品回位,准备下次手术所用物品。
8.及时提供抢救及急诊所用特殊导管材料。
9.每月最后一日进行工作量总结、收费总结交至办公室。
六、导管室监护护士职责
1.每日将常规使用各种仪器接通电源,放置于使用位置。
2.患者入室后将心电图接通,排除干扰,准备监护。
3.将动脉监测无菌换能器接通,备用。
4.将加压袋中放人加肝素的生理盐水,准备加压输液。
5.负责术中心电图、动脉压力监测,随时向术者报告变化情况以便及时处理,防止意外发生。
6.遇抢救患者时及时正确使用除颤器及临时起搏器。
七、导管室医师职责
1.在科主任的领导下完成导管室日常工作。
2.术前看患者并填写相关表格,安排具体手术时间。
3.手术操作严格按照手术操作规范进行。
4.手术时密切观察患者病情变化。
5.手术结束后,向患者及家属交代术后注意事项。
6.手术结束后认真做好手术记录,遇有特殊情况及时与病房医师沟通。
7.术后随访患者,注意有无并发症,有变化及时向上级医师汇报。
8.术后及时出报告,做好各种登记。
9.协助科主任管理进修医师。
第一章 导管室护士要素与技能
第一节 护理学发展
第二节 介入护理
第三节 介入护士要素
第四节 介入护士技能
第二章 导管室的配套设施
第一节 导管室基本设置
第二节 导管室仪器设备
第三节 导管室人员配备
第四节 “一站式”杂交手术准备
第三章 介入手术物品准备及分类
第一节 物品准备
第二节 手术包分类
第三节 手术台铺设
第四节 手术区消毒、铺巾
第五节 手术药品准备与连接
第六节 导管材料准备
第七节 导管室常用表格
第四章 导管室制度及院内感染预防
第一节 导管室制度与职责
第二节 院内感染与预防
第五章 心导管术中医学影像的应用与防护
第一节 X线的产生及原理
第二节 X线的本质及特性
第三节 X线与物质的相互作用
第四节 X线质、X线量与X线强度
第五节 X线的吸收与衰减
第六节 X线放射防护
第七节 X线图像的形成
第八节 正常冠脉系统解剖
第九节 造影常用检查位置
第六章 各种仪器使用与护理
第一节 冠脉旋磨应用与护理
第二节 IABP的应用与护理
第三节 IVUS应用技术与护理
第四节 OCT使用与护理
第五节 压力导丝应用与护理
第六节 呼吸机使用与护理
第七章 导管室常用药品及急救药品
第一节 诊断用药
第二节 溶栓类药物
第三节 抗血小板药物
第四节 抗凝血药物
第五节 止血类药物
第六节 抗心律失常药物
第七节 抗心绞痛药物
第八节 强心、利尿药物
第九节 抗体克药物
第十节 镇静、止痛药
第十一节 局部麻醉药物
第十二节 抗过敏反应药
第八章 心血管介入术中监护技术
第一节 心电图术中监护
第二节 动脉压力术中监护
第三节 血氧饱和度监测
第四节 临时起搏术应用
第五节 电一机械分离处理
第九章 介入围术期护理
第一节 介入治疗术前检查
第二节 冠脉造影及介入治疗护理
第三节 射频消融术护理
第四节 肥厚性梗阻型心肌病化学消融术护理
第五节 先天性心脏病介入治疗护理
第六节 永久起搏器植入护理
第七节 介入治疗辅助装置及护理
第十章 介入术中紧急情况及处理
第一节 术中常见紧急情况及相关因素
第二节 动脉压力术中改变与处理
第三节 术中低血压及处理
第四节 术中高血压及处理
第五节 术中心率改变与处理
第六节 心律失常处理
第七节 心室纤颤处理
第八节 心源性休克处理
第九节 急性心包填塞处理
第十一章 冠状动脉造影术护理要点
第一节 冠状动脉解剖学
第二节 冠状动脉造影的适应证和禁忌证
第三节 冠状动脉造影围术期护理
第四节 冠状动脉造影手术操作
第五节 冠状动脉造影并发症及其防治
第六节 冠状动脉造影投照位置与病变暴露
第七节 冠状动脉造影结果分析
第八节 冠状动脉特殊病变
第十二章 经皮冠状动脉介入治疗的护理
第一节 PCI的适应证
第二节 PCI治疗的临床护理
第三节 病房患者术后护理
第四节 围手术期PCI并发症护理
第五节 特殊患者PCI围手术期护理
第十三章 电生理射频消融护理
第一节 射频消融术的临床意义
第二节 射频消融基本原理
第三节 射频消融适应证
第四节 射频消融禁忌证、并发症
第五节 电生理检查
第六节 射频消融术护理准备
第七节 围术期护理
第十四章 永久起搏器植入术护理配合
第一节 基本概念
第二节 心脏起搏器编码识别
第三节 起搏器电极导线植入途径
第四节 适应证、禁忌证、并发症
第五节 人员和条件
第六节 术前准备
第七节 术中护理
第八节 术中急症护理
第九节 术后护理
第十节 健康教育及随访
第十一节 安置心脏临时起搏器术中护理配合
第十五章 右心导管介入护理技术
第一节 动脉导管未闭
第二节 房间隔缺损
第三节 室间隔缺损
第四节 肺动脉瓣球囊扩张术
第五节 二尖瓣球囊扩张术
第六节 右心导管检查术
第十六章 儿科射频消融术护理
第一节 概述
第二节 儿科射频消融临床意义
第三节 射频消融原理
第四节 儿科射频消融适应证
第五节 儿科射频消融护理
第六节 儿科射频消融麻醉护理
第十七章 川崎病冠脉造影及介入治疗护理
第一节 病因及流行病学
第二节 病理改变
第三节 临床表现
第四节 临床诊断
第五节 治疗方法
第六节 临床护理
第七节 冠脉造影术及支架术
第八节 小儿介入围术期护理
第九节 川崎病的愈后处理
第十八章 大动脉支架的护理配合
第一节 定义
第二节 分类
第三节 主动脉夹层介入治疗护理技术
第四节 腹主动脉支架植入术护理技术
第十九章 脑血管动脉粥样硬化性狭窄的介入治疗护理
第一节 导管室的基本设备
第二节 全脑血管造影术及护理
第三节 颈动脉狭窄支架术及护理
第四节 椎动脉起始段狭窄支架血管成形术及护理
第五节 颅内动脉狭窄血管成形术及护理
第六节 急性动脉血栓形成经动脉内溶栓及护理
第二十章 对比剂使用中的护理重点
第一节 冠脉介入中对比剂应用
第二节 对比剂的分类
第三节 造影剂的不良反应
第四节 过敏试验方法
第五节 对比剂过敏反应
第六节 造影剂过敏的紧急处理
第七节 造影剂肾病的预防处理
第二十一章 心血管介入治疗心理护理
第一节 心理护理的概念及术中作用
第二节 介入术前心理护理
第三节 介入术中心理护理
第四节 介入术后心理护理
第五节 不同年龄患者的心理护理
第二十二章 医用介入导管材料管理
第一节 医疗器材管理的目标与原则
第二节 医疗材料管理的基本点
第三节 建立医疗材料信息化管理平台
第四节 核实医疗耗材使用收费情况
第二十三章 导管室的信息管理
第一节 医院的数字化系统
第二节 导管室信息化管理系统
第二十四章 病人资料(后处理系统)
第一节 心脏影像信息海量存储及传输
第二节 导管综合信息管理
第三节 介入病人影像VCD制作
第二十五章 常用英语
第一节 日常对话
第二节 心导管介入诊疗常用英文名称
第三节 护士与患者对话
第四节 常用词汇
后记
《心血管介入治疗护理实用技术》从不同角度阐述了心内科导管室多层次的规范管理,系统介绍了各项规章制度,全面地总结了多年积累的介入护理经验,同时希望此书能够为完善介入护理学的基本理论,形成专业技术体系,规范介入管理,起到抛砖引玉作用。相信能成为渴望掌握更多专业护理知识者的参考,同时更好地促进我国心血管介入护理工作全面健康的发展。
随着介入治疗在中国的开展和进步,已造就了一大批专业介入护理人才。她们为中国心血管介入事业无私奉献、日夜奋战,为手术保驾护航,也练就了一身本领。小小的导管室是她们的舞台,也是她们的家,心里装满着对事业的“心”,对病人的“爱”,边工作、边学习、边总结、边提高,默默工作在手术床边、治疗台旁,默契配合、井然有序,她们既是患者的护卫天使,又是医生的贤能辅佐,甘为幕后英雄,风雨同舟,相伴相行,共同铸造了介入治疗的辉煌,正像“十五的月亮”歌曲所颂:“……丰收果里有你的甘甜也有我的甘甜,军功章啊有我的一半也有你的一半……”。
随着现代医学科学技术的飞速发展,护理的专科化已成为临床护理发展的方向。二十多年来,中国的介入专业护理从无到有、从弱到强,伴随着心血管介入事业的发展而步入成熟。今天,“介入专业护理”已成为一门特殊的护理专业,它既涵盖了心内科各种基础护理和急救护理,又涉及了各种心血管介入诊疗手术的护理知识、实用技术和操作规程。
自20世纪90年代以来,国内关于心血管介入治疗的著作已数不胜数,其中不乏巨著问世,但均是围绕介入技术而著,作为介入“幕后英雄”的护理工作却未见有论著,实属“憾事”。目前,国内已有一千多所医院开展心血管介入治疗,需要培养大批介入专业护理人才;卫生部已发布“介入技术规范管理”,并在全国建立介入培训基地,介入护理的规范管理和人员培训也势在必行,因此,《心血管介人治疗护理实用技术》一书的出版正是应这种学科发展需要,适时顺势问世,必定会对促进介入专科护理的发展具有不可估量的价值。
本书作者都是活跃在第一线的护理人员,该书是她们根据自己近三十年来日夜奋战在介入护理工作第一线所积累的心得体会,本着求“新”、求“实”和求“全”的原则,认真总结自己的护理实践经验并结合国内外介入治疗最新进展的呕心沥血之作。她们在百忙之中拨冗编撰,实属难能可贵。书虽不大却心意甚殷,纵览全书,深觉内容详尽、构思新颖,相信能为广大心血管介入护士和青年医师提供一本新颖实用的参考工具书,故此我热切期待本书的出版并愿为其欣然作序!
作为中国心血管介入事业发展历史的见证人,我真诚希望能籍此书的出版之机对在中国心血管介入事业发展的长河中为之做出努力和贡献的全体护士姐妹们说声“谢谢”!

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