【新书现货】面部整形美学设计：雕琢称心面容的艺术杜建龙著医美知识

医学基础医学

ISBN：9787515221861
作者：杜建龙
包装：平装
字数：180000
开本：16开
版次：1
用纸：纯质纸
页数：200
出版社：中医古籍出版社
出版时间：2021-02-01
正文语言：中文

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内容简介

在当今的时代，人只要追求美，就可以美起来，但需要选择正确的整形方式，才能实现人体的和谐美。

本书中介绍与面部整形有关的美学和医学知识，侧重点是美学设计，包括面部整形前的设计和设计原则、整形设计的有关要素，美学原则和面部各个部位的美学标准、整形方式，让整形医生和爱美人士在整形前，对整形技术和艺术的结合方式，以及相关的知识有一个详细了解，为打造一个更美丽的面容做好准备。

作者简介

杜建龙：

中国首位外科学、艺术学双硕士，整形外科主任医师，蓝山整形集团联合创始人，中国中西医结合眼整形分会副会长，艺术与美学分会副会长，中西医结合鼻整形分会常委，第一届美学医生与整形艺术专业委员会副主任，2016腾讯区域影响力年度区域先锋人物。

自幼学习绘画雕塑，后师从北京同仁医院整形科创始人郑永生教授学习整形外科。又赴日本东京大学，韩国建国大学等地访问学习，倡导跨学科多维度深度学习。擅长全面部综合设计与手术，尤其擅长鼻整形、全面部年轻化。

个人著作：《面部填充并发症》《面部整形美学设计》《面部除皱术艺术与科学》《注射填充科学与艺术》《亚洲人鼻整形》《腋路内镜隆乳术》《中面部年轻化》《面部埋线提升美容术》《注射充填颜面美容》。

精彩书摘

第一章对面部美学的认知

美的定义、源头

在我们开始谈面部美学设计之前，先应该弄清楚什么是美，为什么有些事物是美的，美又是怎么来的。不过，要弄清楚这些问题真是不容易，对于美的观点，可以说众说纷纭。奥古斯丁说“美是造物无尚的荣耀与光辉”，朱光潜说“美是心物婚媾后所生的婴儿”，黑格尔说“美是理念的感性体现”，康德说“美是道德的象征”。这些思想巨人对于美的说法，远远超越了面部美容的范畴，提供不了我们所需的答案。那么，我们只能回到整形美容的现实中，结合面部美学设计和面部审美来谈这些问题。

对于美，一般会作出如下的定义：美是指能引起人美感的客观事物的共同本质属性，美具有生活美和艺术美两个主要形态。其中，生活美指的是客观存在于社会生活中的美，生活美又可分为社会美和自然美；艺术美指艺术作品的美。那么，对于美的定义、本质、感觉和形态等问题的认知和判断，以及审美、应用的过程，都属于美学。美感是由客观或主观对象所引发，但美感本身却是一种主观感受。而在回答“究竟什么是美”这个问题时，答案却是千差万别。大地上的美可以来自芬芳的花朵，天空中的美可以来自绚丽的彩虹。

我个人认为，美具有主客观综合的特征，而面部美是对面部美感的共识。包括面部美在内的美是可以感受到的，并且能够被识别出来。按汉语美字的词源含义，羊大为美，这就揭示出美的日常含义，与“食色性也”中的“食”有关。如对口味上佳的酒品、食品称为“美酒”“美食”，吃好喝足之后，人们往往会情不自禁地发出一声“美极了”的赞叹，表明人的生理需要得到满足。这种对客观需求对象的肯定性评价，具有“好”的意味。这就表明，美是一种主观感受，如美丽的面容总是会使人流连忘返（见图1-1）。

图1-1美丽的面容

对于美的源头，同样是众说纷纭。除了超自然的主体创造美的理论之外，归纳起来还有主客观综合说、主观来源说、客观来源说、社会本质说等四种主要观点。我比较倾向于主客观综合说。现将这四种观点简述如下：

1.主客观综合说。这一观点认为美的源头既不全是客观的，也不全是主观的，而是来自于二者的结合。持这一观点的人很多，有的更倾向于客观，有的更倾向于主观。

2.主观来源说。这一观点认为，美是人的意识、情感活动的产物。主张这一观点的代表人物有柯罗齐、休谟、康德等。这一观点着重于主观方向的研究，如对审美心理、审美感情、审美意识等领域做了更为深入的探索。

3.客观来源说。这一观点起初注重美的自然属性研究，发现了比例、和谐、多样统一、对称等美的外在形式法则。代表人物有狄德罗和车尔尼雪夫斯基等。后来，又转向对社会美的研究，在美与生活的关系方面有精辟的见解。

4.社会本质说。这一观点认为，美的本质是自然的人化，是人本质的对象化。美具有自由的形式，表现出真与善的统一，以及符合规律性和目的性的统一。

回到具体的面部整形临床实践，我认为，对于整形美容的美学设计和治疗，有两点是相当重要的：

1.美虽然具有主观性，但从面部整形的角度而言，主要还是客观的。正是因为审美的客观性，才使整形美容的设计成为可能。受不同的时代、地域、民族、人种、阶级阶层等因素的影响，对于审美有明显的差别，但是这些审美差别也会在不同层面上取得一定的平衡，具有同一性，要符合美的原则，遵循一定的规律。

2.讲求美学原则的“均衡、和谐统一、对比、对称”。整形美容手术往往是牵一发而动全身，即使略微改变一个小的部位，通常也需其他部位各种细致的呼应。如改变其中某个部位，其他部位还保留原样，就会产生突兀、虚假、生硬的感觉。以对称原则为例，在容貌美中主要体现在五官上。但从上往下，面部的对称程度是渐渐下降的，越向下对称度会越低。从鼻子开始往下走，面部两侧会出现较大的差异。下颌担负着咀嚼作用，活动幅度较大，形成更大差异。面部整形手术就是将这种差距缩小，这涉及面部的多个部位。

面部审美的趣味和历史

说到美的观念和审美，有一个在历史中发展变化的过程，因此，就必须以历史的观点来予以审视。美学和审美都是如此，在不同的历史时期，表现出不同的审美趣味。

从西方审美趣味的发展历程，能看到这是一个不间断的发展过程。以美学学科的建立为例，就体现了这一发展的过程。早在公元前三四百年，希腊哲学家苏格拉底、亚里士多德、柏拉图等人就对美学和审美多有论述，这时被看作美学的发源期。但直到十八世纪后半叶，美学这门学科才产生。这要以1775年德国哲学家、心理学家鲍姆·加登的《美学》一书的发表为标志。鲍姆·加登的审美观点代表了一种科学主义的审美趣味，并不表明审美思想发展的终结，反而表明审美趣味的变化和发展是长久不断的。

我们再从历史的观点，重点看一看中国审美趣味从古到今的变化和发展，这与我们的面部审美或美学设计关系更大。在久远的古代，生产和生殖的标准就是美的标准，这使得结实粗壮的女人形象，在当时的审美观念中成为最美的标准。许多出土文物都反映出这一特点。

到了春秋战国时期，社会出现大的转折，以至于被称为“礼崩乐坏”的年代。相应的审美观念也出现了一个大转变，社会上推崇“柔顺美女”，士大夫间盛行精细化的审美趣味，细腻柔弱成为那时女性面部形象的审美标准。汉朝十分强调道德，以至于在某种程度上压抑了对女性美的欣赏，那时的女性面部审美观可用秀外慧中来形容。一直到后汉和三国时期，玄学之风兴起，审美观念上升到一种哲学高度，这尤其在曹植的《洛神赋》中反映出来。其实，汉代社会的生活，更多延续了战国和秦代的风气，当时女性的头饰较小，发型朴实自然，没有刻意追求装饰。从绘画上看，汉朝女性把脸搽成雪白，嘴唇画得很小、用的是红色颜料，表明“樱桃小口”“面如凝脂”等古代女性美的基本格调在此时已经出现。

魏晋南北朝时期是中国历史上的民族大融合时期，这时的政治、经济相当混乱，但社会生活方面却颇具自由开放的精神，审美趣味也趋于热情、自然和个性。佛教逐渐盛行，自然飘逸的美受到人们的称许，女性的温婉妩媚、婀娜多姿、精致细腻之美得到欣赏。在这样一种社会环境中，女子也走向对于美的自觉的追求，流行在头上插戴花钗。隋唐五代秉承魏晋南北朝的审美趣味，又加进一些新的色彩和审美因素。唐代的审美不仅体现前朝的审美趣味，还崇尚华丽，强调阴柔和意韵之美。因唐朝国力强盛、经济社会繁荣，审美趣味就表现出雍荣华贵的特点，也就是通常说的唐时以胖为美。

在唐朝，女性的面部审美，突显出丰满肉感、圆脸宽额，又加上高高的发髻，飘扬的披带，表现出一派大度的气质。唐朝女性极为讲究面部化妆，流行画浓厚的蛾翅眉，眉形高而上扬。唐代初年的女子，喜欢在前额中间点上一个黄色或红色的形态各异的图形，这些图形被称为“花子”，以花朵或叶子形状为主。晚唐和五代时期，女性更将各种花鸟画在纸上、绢上贴在脸部，或是直接画在脸上，以此为美。

宋元时期，女性美的标准从开放、华丽走向内敛、清雅。尤其从宋人开始，淡雅朴素的审美趣味变得流行，讲究的是清秀柔弱。那时流行戴“花冠”（见图1-2），制作得很是考究精细，为女性平添了许多妩媚，但明朝女性的发型却是相当死板的。元朝的统治者虽然不是汉人，但外族的审美风范并没有对汉人的审美趣味造成太大的影响。宋元的审美观念一直延续到清朝，表现出对女性美的束缚越来越多。清代张潮在其所著《幽梦影》一书中，描绘了他心目中的美女：以冰雪为肤、花为貌、玉为骨、柳为态、秋水为姿、鸟为声、月为神、诗词为心，代表了这一时期文人心目中的审美理想和审美趣味。对于女性的形态，不仅要求外在的美，也要求内在的美。

图1-2宋代绘画中的女性

这样的审美趣味和审美观念，一直延续到今天，对于面部美学设计和治疗仍具有重要的参考价值。当然，中国古代的审美趣味更偏重于定性或主观的方面，还必须与客观的面部审美测量结合起来，才能够应用在临床设计和治疗之中。

数字和协调产生美

人的面部是可以用数字来测量的，而不同部位或测量点之间的数字比例，反映出各个部分之间的关系。当这一关系具有审美的协调时，面部的美感就产生了，而审美的协调与黄金分割率大有关系。

公元前六世纪，古希腊数学家毕达哥拉斯发现：将一条线分为两部分，长段与短段长度之比刚好等于整条线与长段长度之比，这一比值等于1.618:1或1:0.618。对符合这一比值的对象，人会本能地感到形态美的存在，不由地产生美感。对符合这一比值的线段，长段长度的平方还等于整条线与短段长度的乘积。后来，古希腊哲学家柏拉图将这一比例称为黄金分割，见图1-3，这是一组蕴含着丰富美学信息的数字，具有和谐性、比例性、艺术性。

前言/序言

人想要变得更美，在过去只能通过化妆的方式来实现。但是在今天，却可以通过整形的方式，一劳永逸地实现变身“白天鹅”的梦想。

无论是在技术上，还是在审美观念上，整形美容都有很大的提升空间。但与过去相比，今天的整形美容行业发展已经取得了长足的进步。因此，很多爱美人士为了让自己变得更美，纷纷走进整形医疗机构。尤其是在寒暑假期间，大学生们也纷纷走进整形医疗机构，对自己的面部进行微调。在这样的大环境下，整形美容得到了人们的充分认可。尤其是一个个精心打造的美女出现在荧幕面前，使更多的人对美有了全新的认知和理解。

面部美在人体美中占有举足轻重的地位。人体面部的美感可分为动态与静态两类。动态美指的是人的举止、言谈、风度、气质、肢体语言、化妆、着装等的美感。静态美则包括人的五官和面部轮廓的美感。实际上，动态美与静态美是可以相互转化的。有一些明星，并不具有令人羡慕的容貌，但却擅于运用动态表情，言谈举止也很有风度。这不仅容易给人留下美的印象，还容易使人忽略其静态美的不足。时间一久，这些明星相应的面部表情肌也变得发达，从而增强了面部静态美。有一种观点认为，人的静态美只占到一个人全部美感的百分之三十左右，面部整形正是解决人在静态美方面的不足。整形治疗的效果虽然是明显的，但也是有限的，这就对整形医生的综合素质和知识提出了更高的要求，能为求美者给出延伸的整形建议。

经过多年的发展，整形美容行业在全世界都有显著的增长。我在韩国时发现，有些地方一条街上的整形医疗机构就多达2000多家。每年都会有成千上万的人走进整形医疗机构。但由于不了解整形的相关知识，许多爱美者在整形的道路上一再跌倒，造成了众多纠纷和问题。

求美者整形的目的当然是希望变得更美，但求美不能盲目跟风，面部整形最重要的是和谐和符合自身面部的特点。有些求美者冲着明星的美颜而去整容，即使整出了高挺鼻梁、性感红唇、巴掌小脸，效果依然不好。这就对面部整形治疗前的美学设计提出了很高的要求，若没有进行专业的面部美学设计，很容易走进整形的误区。

整形不是变魔术，不能、也不应该把一个人完全变成明星脸。即使觉得某位明星的巴掌脸很美艳，或是某位明星的嘴唇很性感，但放到另一个人脸上，却不一定好看。整形需要根据每个人面部的整体结构，进行个性化的设计和调整，而不是完全推倒重来。高挺的鼻梁、欧式双眼皮等显著的白种人五官特征，现在正受到许多求美者的追捧。可是这样一些面部元素特点，放在白种人脸上好看，放在黄种人脸上却未必好看。面部整形是一个整体治疗的过程，不是说切个双眼皮、隆个高鼻梁就万事大吉了，而是需要保证面部整体的协调，否则，就会显得毫无美感、过于突兀。

这些年，社会上还掀起了一股锥子脸时尚潮。许多人不管自己原来的脸型如何，就想换成锥子脸，希望自己的脸能够小一点、更小一点。但这并不符合美学和整形医学的规律。小脸也不适合所有人，如五官比较大的人，片面追求小脸，通过磨骨、吸脂等方式将自己的脸改小，反而会显得很不协调。实际上，不同脸型有不同的美，不能只是片面地追求小脸。

还有，注射美容确实能在一定时间内保持面部年轻、皮肤紧实，但生物制剂一旦吸收完，效果就不再明显。为保证面部持续呈现年轻化的状态，需要在长时间内定期注射。但不是注射得越多，越有利于面部的紧实，持续时间并不是与注射次数成正比的。注射得过多，容易出现表情不自然、面部僵硬，反而违背初衷。

现在，微整形治疗的优势越来越明显，但这项治疗仍然是门复杂的技术活，绝不是盲目地垫高鼻子、放大眼睛就可以了。整形医生应该根据求美者的整体特征和五官特点，进行最细微的设计和调整。求美者是医生手底下的维纳斯，究竟怎么雕琢，要靠医生的手术水平、审美素质和治疗经验。

随着社会的发展，整形美容对于美丽的追求，从过去的偏重局部手术上升到另一个高度，即强调艺术和审美。整形美容治疗也转为采用调整式、渐进式、多元化、持续性、整体性等思路，将对美丽的认识上升为一种对高品质生活的追求。同时，术前的精确设计也成了治疗的重要步骤，体现出技术和艺术相结合的特点。

面部整形治疗效果不好的原因，往往在于面部设计做得粗糙或不正确，有时候甚至没有设计。曾经的“黑粗眉毛”就是缺少设计的体现。实际上，目前的整形美容行业仍处于一个设计不足或不专业的阶段。

面部整形设计涉及许多因素，如鼻部整形手术的设计，就不能单纯只改变鼻梁高度，还要根据面部类型、五官特点、自身气质、生活和职业习惯等，综合考虑额鼻角、鼻面角、鼻尖高度、鼻唇角等十几个参数，从鼻根到鼻尖设计出个性化特征的鼻子。设计时还应结合亚洲人的审美观，追求鼻部形态的俏丽自然，考虑近期与中远期鼻整形效果，避免做出罗马鼻或通天鼻，亦或是鼻梁低平，或是鼻根过高。有时候，做过鼻部整形之后，单看鼻部很美观，却与整个面部形态不协调，就知道是出自整容行业流水线，缺乏艺术性和个性。

面部美学设计是以审美为基础的，虽然美是客观的，但也具有主观性。这就使整形美容设计要考虑多种因素，包括地域、人种、民族、社会阶层、时尚潮流、时代等。美学设计既要符合美的原则，又要在众多因素的综合考虑中达到一定的平衡。

美学原则讲求和谐、统一、对称、对比、均衡，这就是亚里士多德“整体大于各部分之和”的著名命题。因此，在整形美容手术中，一个部位的微小改变，常常需要别的部位做出相应的细节呼应，如仅仅将一个部位做大或做小，别的部位不做相应调整，最终结果就会使人感到很别扭，无法接受。在整体和谐的基础上，还要考虑局部的细节，如内外眼角形状、鼻长度、下巴长度、鼻基底高度、鼻根高度是否合适等，这些都是面部整形美学设计需要考虑的问题。

术前设计通常要根据求美者个人情况，选择好面部的测量和观察点作为审美基准。认定那些正常的、能确立和谐关系的、美的部位作为架构背景，对那些为数不多的、不和谐的实际面部因素，只需进行调整，如嘴唇、鼻尖、下巴三点之间有符合美学标准的高度和比例关系，按照标准数据进行改变即可。选择面部整形方法的时候，也要以本身比例协调的部位作为基点和参照物来改变需调整部位。这就是说，要尽量在一个比例关系里，根据精确测量的数据，对于导致面部关系不和谐的因素进行修补和完善。术前设计是对整个手术的规划，对整个手术的实施非常重要。不管是做植眉、修眉等治疗，还是做双眼皮、隆鼻，乃至吸脂、改脸型等大手术，都需要做术前设计。在术前设计中，不仅要确定手术方案，更要结合美学原则关注面部的众多细节，确保提高手术后的效果，保证手术的安全。

在面部整形设计中，美学设计发挥着关键的作用，但手术设计也是重要的，不应该被忽视，因为手术设计是构成面部整形设计的基础因素。手术设计要以自然、无创、安全作为方向，设计原则是宁简单勿复杂、宁小勿大。

整形美容的目的是让求美者更加美，这也是求美者的主要愿望。为了实现美的愿望，需要将面部整形治疗和艺术设计有效结合，我在本书中介绍与面部整形有关的美学和医学知识，侧重点是美学设计，包括面部整形前的设计和设计原则、整形设计的有关要素，美学原则和面部各个部位的美学标准、整形方式，让整形医生和爱美人士在整形前，对整形技术和艺术的结合方式，以及相关的知识有一个详细了解，为打造一个更美丽的面容做好准备。在当今的时代，人只要追求美，就可以美起来，但需要选择正确的整形方式，才能实现人体的和谐美。

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