唐纳德·L·皮耶尔马太，小动物外科学教授，博士（科罗科多州立大学）。

第1章 概述 （General Considerations）
1.1 一个满意的骨骼或关节手术入路应具备的条件
显露骨骼和关节的方法必须确保术部解剖和生理上的功能不受破坏，尤其要避免损伤主要的血管、神经、韧带及肌腱。无论何时都不能切开肌肉，应尽可能采取肌分离的方法。决不能横切开肌腹，多从其起、止点进行腱切开或骨切开。皮肤切口应不损伤供给创缘的血管，其创内植人物（如接骨板）不应增加皮肤缝合时的张力。皮肤切口不应切成蒂形或呈锐角形，因这类切口常发生无血管性坏死，也可引起创口裂开、感染和过多瘢痕形成。瘢痕小、美观是外科手术的目标。
总的来说，在手术过程中不要使已经受伤的术部再增加不必要的损伤。尽管切口长，但术部显露大而充分，最后其损伤要比手术切口小的轻，因手术切口小，术者在牵引肌肉时往往对肌肉产生过多的压力，这样会直接损伤肌肉和妨碍局部血液循环。
1.2选择手术入路时所要考虑的因素
1.2.1显露部位
在一些病例中，选择一个最好的手术人路较容易做到。例如，显露股骨中段只有一个合理的手术人路，故容易做出手术人路的选择，但其他部位手术人路的选择则没有那么容易。某些病例手术人路的选择纯粹是术者的个人偏好。如髋关节手术或许是这个例子的最好说明，因显露这一常见部位有多个手术入路，最终由医生对几种入路做出评价，选择最合适的手术人路。
通常，接骨板固定的术部显露范围要比骨针固定大。在这种情况下，联合使用两种或两种以上的手术人路是有用的，也是必要的。这个问题将在“骨折和脱位类型”部分中作进一步的讨论。
1.2.2动物品种、大小和体格
我们仍用髋关节区域为例来描述患病动物体格与手术人路的关系。这里我们不仅阐述动物大小，还要阐述其体型及肥胖程度对手术入路选择的影响。软骨发育障碍的犬是极具挑战性的病例，因这个品种的犬四肢许多肌肉的形状及轮廓差异大，故应密切注意，最终确定你真正想要选择的手术入路。
患病犬、猫肥胖程度也是外科医生所面临的一个严重问题，因为脂肪多，筋膜鞘模糊不清，难以分辨各肌肉组织。解决这个问题的唯一办法就是顺皮肤切开分离深筋膜，切除脂肪，以便更好地看清其下面的肌肉。故皮肤切口要长，才能平行于骨骼予以充分的显露。

第1章 概述 （General Considerations）1
1.1 一个满意的骨骼或关节手术入路应具备的条件2
1.2 选择手术入路时所要考虑的因素2
1.3无菌术3
1.4手术操作原则15
1.5解剖学24

第2章 头部 （The Head）31
2.1下颌前体手术入路32
2.2 下颌后骨体和下颌支手术入路34
2.3下颌支手术入路36
2.4 颞下颌关节手术入路38
2.5头颅背外侧面手术入路40
2.6头颅后面手术入路42

第3章 脊柱 （The Vertebral Column）45
3.1 第1-2颈椎腹侧切开手术入路46
3.2 第1-2颈椎背侧切开手术入路49
3.3 第2-7颈椎及其椎间盘腹侧切开手术入路52
3.4颈中部颈椎背侧切开手术入路56
3.5第3-6颈椎侧位切开手术入路59
3.6颈后段颈椎和胸前段胸椎背侧切开手术入路63
3.7胸、腰椎背侧切开手术入路67
3.8胸、腰段椎间盘背外侧切开手术入路71
3.9胸、腰椎椎间盘侧位切开手术入路74
3.10第7腰椎和荐骨背侧切开手术入路77
3.11第6-7腰椎和荐骨腹腔底壁切开手术入路80
3.12尾椎背侧切开手术入路84

第4章 肩胛骨和肩关节（The Scapula and Shoulder Joint）87
4.1肩胛体、肩胛冈和肩峰手术入路88
4.2 肩关节前外侧手术入路91
4.3冈下肌腱切断行肩关节前外侧手术入路96
4.4 肩关节后外侧手术入路100
4.5 肩关节后侧手术入路105
4.6 肩关节前内侧手术入路109
4.7肩关节前侧手术入路113

第5章 前肢（The Forelimb）117
5.1肱骨干近段手术入路119
5.2肱骨干中段前外侧切开手术入路123
5.3肱骨干内侧切开手术入路126
5.4肱骨干远段前外侧切开手术入路132
5.5肱骨干远段和肱骨髁上部内侧切开手术入路137
5.6肱骨髁和肱骨上髁外侧手术入路141
5.7肘关节肱尺部外侧手术入路145
5.8肱骨髁上部和肘关节肱尺后部手术入路148
5.9鹰嘴结节骨切开行肘关节肱尺部手术入路151
5.10臂三头肌腱切断行肘关节肱尺部手术入路156
5.11尺骨干近端骨截断行肘关节手术入路162
5.12桡骨头和肘关节外侧手术入路166
5.13肱骨外上髁骨切开行桡骨头和肘关节肱桡部手术入路170
5.14肱骨内上髁手术入路174
5.15肌间切开行肱骨髁内侧和尺骨内侧冠突手术入路176
5.16肱骨内上髁骨切开行肱骨髁内侧和尺骨内侧冠突手术入路180
5.17尺骨干近端和滑车切迹手术入路183
5.18鹰嘴结节手术入路185
5.19尺骨干远端和茎状突手术入路187
5.20桡骨头和桡骨近端干骺端手术入路189
5.21桡骨干内侧切开手术入路193
5.22桡骨干外侧切开手术入路196
5.23桡骨远端和腕骨背侧切开手术入路199
5.24桡骨远端和腕骨掌内侧切开手术入路202
5.25副腕骨和腕关节掌外侧手术入路206
5.26掌骨手术入路210
5.27近籽骨手术入路213
5.28 指（趾）骨和指（趾）骨间关节手术入路216

第6章 骨盆和髋关节（The Pelvis and Hip Joint）219
6.1髂骨翼和荐骨背侧手术入路220
6.2髂骨外侧切开手术入路223
6.3荐骨腹侧手术入路227
6.4前外侧切开行髋关节前背侧手术入路229
6.5臀肌间切开行髋关节背侧手术入路234
6.6大转子切开行髋关节前背侧和后背侧手术入路237
6.7臀肌腱切断行髋关节前背侧和后背侧手术入路241
6.8 髋关节后侧和坐骨体手术入路243
6.9 髋骨手术入路247
6.10髋关节腹侧或耻骨支手术入路250
6.11耻骨和骨盆联合手术入路253
6.12坐骨手术入路257

第7章 后肢（The Hindlimb）259
7.1股骨大转子和转子下手术入路261
7.2股骨干手术入路265
7.3股骨远端和膝关节外侧切开手术入路268
7.4膝关节外侧切开手术入路271
7.5膝关节内侧切开手术入路274
7.6膝关节两侧显露手术入路277
7.7胫骨粗隆切开行股骨远端和膝关节手术入路280
7.8膝关节外侧副韧带和后外侧手术入路282
7.9膝关节外侧副韧带起点骨切开手术入路285
7.10膝关节内侧副韧带和后内侧手术入路287
7.11膝关节内侧副韧带起点骨切开手术入路290
7.12胫骨近端内侧切开手术入路292
7.13胫骨干手术入路295
7.14 外踝和距小腿关节手术入路299
7.15 内踝和距小腿关节手术入路301
7.16 跗小腿关节内踝骨切开手术入路305
7.17跟骨手术入路307
7.18 跟骨和跗骨跖侧手术入路309
7.19跗部外侧骨手术入路311
7.20跗部内侧骨手术入路313
7.21近籽骨手术入路315
7.22 趾骨和趾骨间关节手术入路315
7.23跖骨手术入路315
参考文献（References）317

一本好的外科手术图谱，可以向读者展示各种手术路径，一看一目了然，便于手术操作，起到立竿见影的效果。目前，我国小动物外科学事业得到蓬勃发展，尤其骨骼与关节疾病更是各家宠物医院临床诊治的主要科目之一，其骨骼与关节手术是临床常见的一类手术，其中一些手术也是他们所面临棘手的问题。目前，国内还没有一本小动物矫形外科手术图谱。鉴于此，受辽宁科学技术出版社之约，我们将新版（第4版）《犬猫骨骼与关节手术入路图谱》译出，以飨读者。
《犬猫骨骼与关节手术入路图谱》是小动物手术图谱中具有威望的著作，对临床很有使用价值，深受广大读者的喜爱。新版全书分概述、头部、脊柱、肩胛骨和肩关节、前肢、骨盆和髋关节、后肢7章，共有81个手术入路（比第3版新增4个手术入路）。这些手术入路均是临床常用，也被国际同行公认的标准手术入路。每个手术入路对其适应症、动物保定和缝合介绍较为简单，重点是结合插图详细地描述其手术步骤，同时增加了其他手术入路和进一步显露的内容，以便让读者知道，本手术入路还可选择或并用其他手术入路，或本手术入路向近端或远端延伸，可进一步显露术部。对于特殊手术入路和局部重要的血管和神经还增加了注意和注释。这些都是新版增加的内容。本书内容翔实，图文并茂，插图纹理、层次清晰，是小动物临床外科医师的必读之物，也是高等农业院校师生有价值的参考书。

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